偏头痛是怎么回事

偏头痛可能由遗传因素、内分泌变化、饮食刺激、精神压力、脑血管异常等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、心理干预、预防性治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱干预。

1、遗传因素

约半数偏头痛患者有家族史，可能与CACNA1A等基因突变相关。此类患者发病年龄较早，头痛常呈搏动性，伴随畏光、畏声。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦鼻喷雾剂等药物，日常需避免强光噪音刺激。

2、内分泌变化

女性月经期雌激素水平波动易诱发偏头痛，表现为单侧颞部持续4-72小时的剧痛。建议记录月经周期，发作前48小时可预防性服用萘普生钠片，配合热敷颈部肌肉。围绝经期患者需监测激素水平。

3、饮食刺激

酪胺含量高的奶酪、腌制食品，以及酒精、咖啡因可能扩张脑血管引发头痛。典型症状为进食后30分钟内出现眼眶周围跳痛。发作时可使用苯甲酸利扎曲普坦片，日常需建立饮食日记排查诱因。

4、精神压力

长期焦虑或睡眠不足会导致三叉神经血管系统敏感化，头痛多伴随恶心呕吐。认知行为疗法联合放松训练可减少发作频率，急性期适用阿司匹林肠溶片，严重者需进行生物反馈治疗。

5、脑血管异常

部分患者存在脑膜中动脉异常扩张或皮质扩散性抑制，可能引发视觉先兆后头痛。经颅多普勒检查可辅助诊断，预防性用药包括盐酸氟桂利嗪胶囊，顽固性病例需考虑肉毒杆菌素注射治疗。

偏头痛患者应保持规律作息，每日饮水量不少于1500毫升，避免过度依赖止痛药物。记录头痛日记有助于识别诱因，瑜伽等低强度运动可改善脑血管调节能力。若每月发作超过4次或出现言语障碍等新症状，需立即神经科就诊排除器质性疾病。冬季注意头部保暖，夏季避免长时间空调直吹，室内可使用加湿器维持50%湿度。