孩子湿疹怎么办

孩子湿疹可通过保湿护理、避免刺激、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、过敏反应、遗传因素、环境刺激、免疫异常等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患儿皮肤屏障功能受损，需每日多次涂抹无香料无刺激的保湿霜，如凡士林、尿素软膏等。建议家长在孩子洗澡后3分钟内涂抹保湿产品，洗澡水温控制在37摄氏度以下，时间不超过10分钟。避免使用碱性肥皂，可选择温和的弱酸性沐浴露。

2、避免刺激

家长需注意避免孩子接触可能加重湿疹的刺激物，包括化纤衣物、尘螨、宠物皮屑等。选择纯棉透气的衣物，新衣物需先洗涤再穿。保持室内湿度在50%左右，温度不宜过高。避免孩子过度搔抓，可修剪指甲或使用棉质手套。

3、外用药物

中重度湿疹需在医生指导下使用外用药物。弱效激素类如氢化可的松乳膏可用于面部和皮肤皱褶处，中效激素类如丁酸氢化可的松乳膏适用于躯干和四肢。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏可用于2岁以上儿童的面部和颈部。使用前需清洁皮肤，涂抹后轻轻按摩至吸收。

4、口服药物

对于瘙痒严重的患儿，医生可能建议口服抗组胺药物如氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂。继发细菌感染时需使用抗生素如头孢克洛干混悬剂。免疫调节剂如环孢素口服溶液仅用于顽固性湿疹。家长需严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。

5、光疗

对于常规治疗无效的顽固性湿疹，医生可能建议窄谱UVB光疗。治疗需在专业医疗机构进行，通常每周2-3次，逐渐增加照射剂量。治疗期间需做好眼睛防护，监测皮肤反应。光疗不适用于6岁以下儿童及有光敏性疾病的患儿。

湿疹患儿日常需穿着宽松棉质衣物，避免过热出汗。饮食上注意记录可能诱发加重的食物，但无须盲目忌口。保持居住环境清洁，定期清洗床单被罩。洗澡后立即涂抹保湿剂，冬季可增加使用次数。若皮肤出现渗液、结痂或发热等感染征象，家长应及时带孩子就医。湿疹是慢性疾病，需要长期规范管理和护理，多数患儿随年龄增长症状会逐渐改善。