水银中毒可通过脱离污染源、促进排泄、药物治疗、血液净化、对症支持等方式解毒。水银中毒通常由职业暴露、误食含汞物质、使用含汞产品、环境污染、医疗操作不当等因素引起。
立即停止接触汞是首要措施。吸入性中毒需转移至空气新鲜处,皮肤接触需用清水冲洗,误服者禁止催吐以防消化道损伤。职业暴露人员应更换污染衣物,使用专业设备清理泄漏汞珠,避免使用吸尘器或扫帚导致汞蒸气扩散。
二巯丙磺酸钠注射液可结合游离汞形成无毒复合物经尿液排出,青霉胺片适用于慢性汞中毒的驱汞治疗,活性炭混悬液能吸附消化道内未吸收的汞化合物。使用驱汞药物期间需监测尿汞含量及肾功能指标。
二巯丁二酸胶囊对急性汞中毒有特异性解毒作用,可与汞离子形成稳定络合物。硫代硫酸钠注射液用于辅助解毒,地塞米松磷酸钠注射液可缓解汞引起的过敏性休克或喉头水肿。药物使用需严格遵循血汞浓度检测结果。
重度中毒患者需进行血液灌流或血浆置换,能快速清除血液中的汞-蛋白复合物。血液透析适用于合并急性肾衰竭者,连续性肾脏替代治疗对清除游离汞离子更有效。实施前需评估心血管功能稳定性。
出现震颤可用苯巴比妥钠注射液控制神经系统症状,奥美拉唑肠溶胶囊预防应激性溃疡,呋塞米注射液维持尿量防止急性肾小管坏死。呼吸衰竭需机械通气,电解质紊乱需静脉补充平衡液。慢性中毒需进行神经功能康复训练。
接触汞蒸气后应保持呼吸道通畅,误服无机汞化合物可饮用蛋清或牛奶保护胃黏膜。恢复期多食用富含硒元素的巴西坚果、富含硫氨基酸的大蒜等食物,有助于汞的排出。避免再次接触含汞温度计、化妆品及某些中成药,从事涉汞作业需佩戴防毒面具并定期体检。出现手指震颤、牙龈蓝线等典型症状应立即就医,儿童误吞水银需紧急处理防止汞蒸气吸入。