病毒性心肌炎症状有哪些

病毒性心肌炎的症状主要有胸闷胸痛、心悸气短、乏力头晕、发热咳嗽、胃肠道不适等。病毒性心肌炎通常由柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒等感染引起，可能伴随心律失常、心功能下降等表现。

1、胸闷胸痛

胸闷胸痛是病毒性心肌炎的常见症状，主要表现为心前区压迫感或针刺样疼痛，活动后可能加重。这与心肌细胞受损后缺血缺氧有关，部分患者疼痛可放射至左肩背部。若出现持续胸痛需警惕心肌坏死，建议立即就医检查心电图和心肌酶谱。

2、心悸气短

心悸气短多由病毒侵袭导致心肌收缩力下降引起，患者在轻度活动时即可出现呼吸急促、心跳加快等症状。严重时可出现夜间阵发性呼吸困难，提示可能并发心力衰竭。动态心电图检查有助于发现房性早搏、室性早搏等心律失常表现。

3、乏力头晕

全身乏力与头晕常伴随心肌炎发生，因心输出量减少导致脑供血不足所致。患者可能伴有面色苍白、四肢发冷等循环不良表现，起身时易出现体位性低血压。建议卧床休息期间监测血压变化，避免突然改变体位。

4、发热咳嗽

部分患者在心肌炎发病前1-3周会出现呼吸道感染症状，包括中低度发热、干咳咽痛等，此为病毒感染的前驱表现。当出现发热伴心动过速时，需与普通感冒鉴别，心肌酶检测可辅助诊断。

5、胃肠道不适

儿童患者更易出现恶心呕吐、腹痛腹泻等消化道症状，可能与肠道病毒感染有关。这些非特异性症状容易误诊为胃肠炎，若同时存在心跳异常或面色青紫，应及时进行心脏超声检查。

病毒性心肌炎患者应严格卧床休息2-4周，减轻心脏负荷。饮食需选择低盐、高维生素的易消化食物，避免辛辣刺激。恢复期可逐步进行散步等轻度活动，但半年内禁止剧烈运动。定期复查心电图、心脏彩超评估心肌修复情况，若出现下肢水肿或夜间憋醒等症状需立即复诊。注意防寒保暖，预防呼吸道感染诱发病情反复。