睑缘炎可通过局部清洁、热敷、抗生素眼膏、糖皮质激素滴眼液、免疫调节剂等方式治疗。睑缘炎通常由细菌感染、脂溢性皮炎、过敏反应、蠕形螨感染、干眼症等原因引起。
使用稀释的婴儿洗发水或专用睑缘清洁液,用棉签蘸取后轻柔擦拭睑缘,清除鳞屑和分泌物。每日重复进行可减少细菌定植,缓解睑缘充血和瘙痒。清洁后需用清水冲洗残留泡沫,避免刺激角膜。合并干眼症时可配合人工泪液使用。
将40-45℃温热纱布敷于闭合的眼睑5-10分钟,每日重复进行可软化睑脂、促进腺体分泌。热敷后配合睑板腺按摩效果更佳,用指腹从睑缘向睫毛方向轻轻推压,帮助排出淤积的脂质。注意温度避免烫伤,急性化脓期禁用。
细菌性睑缘炎可选用红霉素眼膏、夫西地酸眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏,睡前涂抹于睑缘。蠕形螨感染需联用茶树油湿巾局部除螨。使用前需清洁双手,避免管口接触眼部防止污染。症状缓解后仍需持续用药1周以防复发。
过敏性睑缘炎短期使用氟米龙滴眼液、氯替泼诺混悬滴眼液可快速缓解红肿痒症状。需严格遵医嘱控制疗程,长期使用可能诱发青光眼或白内障。合并感染时需与抗生素联用,滴药后按压泪囊区减少全身吸收。
顽固性病例可尝试环孢素滴眼液调节局部免疫反应,改善睑板腺功能。需监测角膜上皮毒性,常见暂时性灼烧感。合并全身性疾病如酒渣鼻需同步治疗原发病。儿童患者应在眼科医生指导下调整浓度和频次。
治疗期间需停用眼部化妆品,避免揉眼和长时间用眼。饮食宜清淡,减少高糖高脂摄入,适量补充维生素A和欧米伽3脂肪酸有助于腺体功能恢复。佩戴隐形眼镜者应暂改框架眼镜,并定期消毒镜片盒。若2周未改善或出现视力下降、剧烈疼痛需及时复诊排查其他眼病。