早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式改善。早泄通常由心理因素、阴茎敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。
心理行为疗法是早泄的一线干预方式,通过性教育、停动技术、挤压法等方法延长射精潜伏期。伴侣共同参与治疗有助于缓解焦虑,建立健康的性反应模式。需重复进行训练并配合心理咨询,改善因紧张或错误性观念导致的早泄。
利多卡因凝胶、丙胺卡因乳膏等表面麻醉剂可降低阴茎敏感度,在性生活前涂抹于龟头。这类药物可能引起局部麻木感或伴侣阴道吸收风险,使用前需咨询医生。适用于阴茎感觉神经敏感度过高的患者。
达泊西汀片、帕罗西汀片、舍曲林片等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节中枢神经递质,延长射精时间。需在医生指导下规律服用,可能出现头痛或胃肠不适等副作用。合并抑郁或焦虑的早泄患者获益更明显。
金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药通过补肾固精改善早泄,针灸可选关元、肾俞等穴位。中医认为早泄与肾气不固相关,需结合体质辨证施治。适合排斥西药或伴有腰膝酸软等肾虚症状者。
选择性阴茎背神经切断术适用于顽固性早泄,通过减少神经传导延缓射精。存在术后阴茎感觉减退风险,需严格评估适应症。通常在其他治疗无效且排除心理因素后考虑。
早泄患者应保持规律作息,避免过度手淫,适当进行凯格尔运动增强盆底肌控制力。性生活前可通过戴双层避孕套降低刺激强度,日常摄入含锌食物如牡蛎有助于性功能维护。若早泄持续影响生活质量,建议至男科或泌尿外科完善检查,制定个体化治疗方案。