小儿脑瘫饮食注意

小儿脑瘫患者的饮食需注意营养均衡、易消化、避免误吸风险，同时根据吞咽功能调整食物性状。主要原则包括保证优质蛋白摄入、补充维生素矿物质、控制进食速度、选择适宜食物质地、监测营养指标。

1、营养均衡

每日需提供足量优质蛋白如鱼肉泥、豆腐等，搭配复合碳水化合物如稠粥、软面条。建议采用少量多餐模式，每日5-6次进食，单次食量不超过200毫升。注意补充维生素D滴剂预防骨质疏松，配合含钙丰富的奶酪、芝麻酱等食物。

2、食物质地

根据吞咽评估结果选择糊状、泥状或碎末状食物，避免颗粒状或粘性食物。可使用辅食机将食材处理至均匀质地，肉类需完全去除筋膜后搅打。对于流涎严重者，可添加增稠剂调整液体黏稠度，降低误吸概率。

3、进食姿势

采用45度半卧位或专用喂食椅保持头颈中立位，进食后维持该姿势30分钟。使用防滑垫固定餐具，选择弯角勺或缺口杯辅助进食。家长需全程监护，出现呛咳立即停止喂食并拍背。

4、营养监测

定期检测血清前白蛋白、转铁蛋白等指标，评估营养状况。记录每日实际摄入量，观察体重变化曲线。对于经口摄入不足者，可咨询临床营养师制定肠内营养方案，必要时采用鼻胃管喂养。

5、特殊补充

合并癫痫需避免高糖饮食，适当增加中链甘油三酯摄入。存在胃食管反流者应限制酸性食物，餐后保持直立位。便秘患儿需增加膳食纤维，每日补充10-15毫升亚麻籽油或西梅泥。

家长应定期与康复科医师、营养师沟通调整饮食方案，注意观察进食后有无呕吐、腹胀等不适。可记录饮食日记帮助专业人员评估，避免强迫进食造成心理压力。同时配合吞咽功能训练、口腔按摩等康复措施，逐步改善自主进食能力。保持餐具清洁消毒，制备食物前充分洗手，预防消化道感染。