骨盆骨折的固定方法有哪些

骨盆骨折的固定方法主要有手法复位外固定、骨盆带固定、骨牵引固定、外固定支架固定、切开复位内固定。

1、手法复位外固定

适用于稳定性骨盆骨折。医生通过手法调整骨折端位置后，采用石膏或支具进行外部固定。该方法创伤小但固定强度有限，需定期复查调整。常见伴随症状为局部肿胀和活动受限，可能与高处坠落或挤压伤有关。

2、骨盆带固定

多用于急诊转运或轻微骨折。通过弹性束带对骨盆环施加向心压力，可暂时稳定骨折并减少出血风险。需注意观察肢体血运，过度压迫可能导致皮肤坏死。通常与交通事故等高速外伤相关。

3、骨牵引固定

针对垂直不稳定型骨折。在股骨髁上或胫骨结节置入钢针，通过持续牵引维持骨折对位。需卧床6-8周，可能出现针道感染等并发症。多由高处坠落等垂直暴力导致，常合并骶髂关节分离。

4、外固定支架固定

用于开放性骨折或合并休克患者。经皮植入固定针连接外部支架，能快速稳定骨盆容积。术后需每日消毒针孔，可能发生针道松动。常见于多发伤患者，多伴有失血性休克等严重并发症。

5、切开复位内固定

适用于不稳定骨折伴脏器损伤。通过手术暴露骨折端，采用钢板螺钉进行刚性固定。需预防深静脉血栓，可能发生内固定失效。多与车祸等高能量损伤有关，常合并尿道直肠损伤。

骨盆骨折后应绝对卧床休息，避免翻身或坐起等动作。饮食需高蛋白高纤维，预防便秘和压疮。康复期在医生指导下进行渐进式功能训练，初期以踝泵运动和股四头肌收缩为主，后期逐步增加髋关节活动度练习。定期复查X线评估愈合情况，出现发热或疼痛加剧需立即就医。保持会阴清洁，留置导尿管者需每日消毒尿道口。