儿童癫痫发作时可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作情况、避免强行约束、及时就医等方式处理。癫痫发作通常由遗传因素、脑部损伤、感染、代谢异常、先天发育异常等原因引起。
癫痫发作时需立即将儿童侧卧,解开衣领和腰带,清除口腔分泌物或呕吐物。避免仰卧位导致舌后坠或误吸,可用软布包裹压舌板垫于臼齿间防止舌咬伤,但不可强行撬开紧闭的牙关。持续监测呼吸状态,若出现发绀或呼吸暂停需立即呼叫急救。
迅速移开周围尖锐物品,在头部下方垫软垫保护。发作期间不可移动儿童肢体,避免骨折或肌肉拉伤。强直阵挛发作时可能伴随剧烈抽搐,需防止坠床或碰撞硬物,但禁止按压肢体强行制止抽搐动作。
家长需准确记录发作起始时间、持续时长、抽搐形式及意识状态变化。可用手机拍摄视频供医生参考,重点观察眼球偏斜、肢体抽动顺序及是否伴随大小便失禁。这些信息有助于鉴别癫痫发作类型和定位病灶位置。
发作期间不可喂水喂药或掐人中,强行约束可能加重肌肉损伤。部分儿童会出现自动症表现如无意识行走或咀嚼动作,此时需轻柔引导至安全区域,避免高声喊叫或摇晃患儿。发作后意识模糊期仍需密切看护直至完全清醒。
若首次发作、持续时间超过5分钟或连续多次发作,需立即送医。既往确诊癫痫的儿童出现发作形式改变或用药后仍频繁发作时,应复查脑电图并调整治疗方案。医生可能建议使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠缓释片或奥卡西平片等抗癫痫药物。
日常需保证儿童规律作息,避免闪光刺激或过度疲劳。饮食注意补充维生素B6和镁元素,限制碳酸饮料和咖啡因摄入。家长应学习心肺复苏技能,定期随访神经科医生评估治疗效果,外出时随身携带注明病情的急救卡。学校教师需知晓患儿的急救流程和药物存放位置。