慢性乙肝的治疗方法

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慢性乙肝的治疗方法主要有抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗、中医中药治疗和手术治疗。慢性乙肝通常由乙型肝炎病毒感染引起,可能伴随乏力、食欲减退、肝区不适等症状。

1、抗病毒治疗

抗病毒治疗是慢性乙肝的核心治疗手段,通过抑制病毒复制控制病情进展。常用药物包括恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片和替比夫定片。这些药物能有效降低血清HBV-DNA水平,改善肝脏炎症。治疗期间需定期监测肝功能及病毒载量,避免自行停药导致病毒反弹。

2、免疫调节治疗

免疫调节治疗适用于免疫功能紊乱的患者,常用药物包括胸腺肽肠溶胶囊和干扰素α-2b注射液。这类治疗通过增强机体对病毒的免疫清除能力发挥作用,可能引起发热、乏力等不良反应。治疗前需评估甲状腺功能和自身抗体水平,疗程通常需要6-12个月。

3、保肝治疗

保肝治疗主要针对肝细胞损伤,常用药物包括复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊和双环醇片。这些药物具有抗炎、抗氧化和保护肝细胞膜的作用,能改善肝功能指标。对于转氨酶轻度升高的患者,保肝治疗可作为辅助手段配合抗病毒药物使用。

4、中医中药治疗

中医中药治疗采用辨证施治原则,常用方剂包括茵栀黄颗粒、强肝胶囊和鳖甲煎丸。治疗以清热解毒、疏肝理气为主,可改善胁痛、黄疸等症状。需注意中药疗程较长,应避免使用含马兜铃酸等肝毒性成分的药物,建议在正规中医机构接受治疗。

5、手术治疗

手术治疗适用于出现肝硬化失代偿或肝癌的患者,包括肝移植术和肝癌切除术。肝移植是终末期肝病的有效治疗手段,术后需长期服用抗排斥药物。肝癌早期患者可通过手术切除病灶,术后需配合抗病毒治疗降低复发风险。所有手术方案需经多学科团队评估后实施。

慢性乙肝患者应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪为主,适量摄入鱼肉、蛋类和新鲜蔬菜水果。严格禁酒,避免使用对肝脏有损害的药物。每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA和肝脏超声,出现腹胀、皮肤黄染等症状及时就医。保持乐观心态,遵医嘱规范治疗可有效控制疾病进展。

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