慢性乙肝如何治疗

慢性乙肝可通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。慢性乙肝通常由乙肝病毒感染引起，可能伴随乏力、食欲减退、肝区不适等症状。

1、抗病毒治疗

抗病毒治疗是慢性乙肝的核心治疗手段，通过抑制病毒复制延缓病情进展。常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、丙酚替诺福韦片等核苷类似物。这类药物需长期规律服用，不可自行停药。治疗期间需定期监测乙肝病毒DNA载量及肝功能指标。

2、免疫调节治疗

免疫调节治疗适用于部分特定患者，常用药物包括聚乙二醇干扰素α-2a注射液。该治疗通过调节机体免疫应答控制病毒复制，但可能引起发热、乏力等不良反应。治疗前需评估患者肝功能状态及耐受性，治疗期间需密切监测血常规和甲状腺功能。

3、保肝治疗

保肝治疗作为辅助手段可改善肝功能异常，常用药物包括水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片等。这些药物具有抗炎、抗氧化和保护肝细胞膜作用，适用于转氨酶轻度升高患者。保肝治疗不能替代抗病毒治疗，需在医生指导下配合使用。

4、中医调理

中医调理可作为慢性乙肝的辅助治疗，常用方剂包括茵栀黄颗粒、强肝胶囊等。中医通过疏肝理气、清热解毒等原则改善症状，但需注意中药可能存在肝毒性风险。建议在正规中医机构辨证施治，避免自行服用不明成分的中药制剂。

5、手术治疗

手术治疗适用于终末期肝病患者，主要包括肝移植术和部分肝切除术。肝移植是治疗乙肝肝硬化失代偿期的有效手段，术后需终身服用抗病毒药物预防复发。手术前需全面评估患者心肺功能及全身状况，术后需长期随访管理。

慢性乙肝患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食以清淡易消化为主，适量摄入优质蛋白如鱼肉、蛋清等，限制高脂高糖食物。严格禁酒，避免使用损肝药物。建议每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声，出现腹胀、皮肤黄染等症状需及时就医。保持良好心态，避免焦虑情绪影响治疗效果。