湿疹应该如何治疗

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湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、遗传因素、微生物感染等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患者需每日使用无刺激的保湿霜修复皮肤屏障,如含神经酰胺或尿素的乳膏。避免使用碱性洗浴产品,洗澡水温控制在37摄氏度以下,时间不超过10分钟。棉质衣物可减少摩擦刺激,室内湿度建议维持在50-60%。

2、外用药物

急性期渗出可选用硼酸溶液湿敷,亚急性期使用氧化锌软膏保护创面。糖皮质激素类如丁酸氢化可的松乳膏适用于中重度炎症,钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏可用于面部及皮肤薄嫩部位。外用药物需遵医嘱阶梯减量,避免突然停药。

3、口服药物

抗组胺药如氯雷他定片可缓解瘙痒症状,免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于顽固性病例。继发细菌感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾片,真菌感染需联用伊曲康唑胶囊。全身治疗期间需定期监测肝肾功能及血常规。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹,每周2-3次照射可抑制局部免疫反应。治疗需在专业皮肤科医师指导下进行,累积照射剂量不超过安全阈值。光敏性湿疹或合并红斑狼疮患者禁用该疗法。

5、生物制剂

度普利尤单抗注射液可特异性阻断IL-4/IL-13通路,适用于传统治疗无效的中重度特应性皮炎。治疗前需筛查结核等感染灶,用药期间可能出现结膜炎或注射部位反应。该疗法需严格遵循适应证使用。

湿疹患者应避免搔抓患处,修剪指甲并佩戴棉质手套可减少皮肤损伤。饮食上注意记录可疑过敏原,如牛奶、鸡蛋、海鲜等常见致敏食物。保持规律作息与情绪稳定有助于控制病情,冬季使用加湿器预防干燥。症状持续加重或出现发热等全身反应时,应及时至皮肤科就诊评估治疗方案。

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