膝关节骨质增生可通过减轻体重、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。膝关节骨质增生通常由关节退变、慢性劳损、代谢异常、外伤、炎症等因素引起。
超重会增加膝关节负荷,加速软骨磨损。建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车等控制体重,避免爬楼梯或深蹲等加重关节压力的动作。日常可补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类。
热敷可促进局部血液循环,缓解僵硬疼痛,每次15-20分钟为宜。超声波治疗能减轻软组织粘连,脉冲电磁场可延缓软骨退化。康复训练需在专业指导下进行,重点加强股四头肌等膝关节周围肌群力量。
氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复,双醋瑞因胶囊能抑制炎症因子。疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片,严重者可用盐酸曲马多缓释片。所有药物均需遵医嘱服用,避免自行调整剂量。
玻璃酸钠注射液能改善关节润滑,每周1次连续3-5周。糖皮质激素如复方倍他米松注射液适用于急性炎症期,每年不超过3-4次。富血小板血浆注射对早期软骨损伤有修复作用。
关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤者。单髁置换术适合局部严重磨损患者,全膝关节置换用于终末期病变。术后需进行6-12周系统康复训练,逐步恢复关节活动度和肌肉力量。
日常应避免长时间保持跪姿或蹲位,使用手杖可减轻关节负重。选择软底缓冲性能好的鞋子,冬季注意膝关节保暖。饮食上多摄入富含抗氧化物质的深色蔬菜水果,限制高嘌呤食物摄入。建议每坐立45分钟起身活动5分钟,游泳和水中步行是最推荐的锻炼方式。若出现关节红肿热痛或活动受限加重,应及时就医评估。