婴儿过敏性肠炎主要表现为反复腹泻、血便、呕吐、腹胀及生长发育迟缓,可通过回避过敏原、使用氨基酸配方奶粉、药物治疗等方式干预。该病通常由牛奶蛋白过敏、大豆蛋白过敏、遗传因素、肠道屏障功能不完善或免疫调节异常等原因引起。
母乳喂养的婴儿,母亲需严格忌口牛奶、鸡蛋、海鲜等常见致敏食物。配方奶喂养的婴儿应更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。回避过敏原后,婴儿的腹泻、血便等症状通常会在2-4周内逐渐缓解。家长需记录饮食日记,帮助医生准确识别过敏原。
对于中重度过敏的婴儿,推荐使用纽康特氨基酸配方粉、恩敏舒氨基酸配方粉等特殊医学用途配方食品。这类奶粉将蛋白质完全分解为氨基酸,彻底避免过敏反应。使用期间需持续监测婴儿体重增长曲线,确保营养摄入充足。
蒙脱石散如思密达能吸附肠道内的过敏原和毒素,修复受损的肠黏膜屏障。该药物不进入血液循环,适合婴幼儿使用。使用时需注意与其他药物间隔2小时服用,避免影响药效。若合并细菌感染需配合抗生素治疗。
培菲康双歧杆菌三联活菌散、妈咪爱枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌可调节肠道菌群平衡,增强肠道免疫耐受性。建议选择婴幼儿专用剂型,避免含乳糖或牛奶蛋白的辅料。服用时水温不超过40℃,以免灭活菌种。
对于严重腹泻伴休克的急性发作患儿,可能需要短期使用泼尼松龙片或布地奈德混悬液控制炎症反应。这类药物需严格遵医嘱使用,家长不可自行调整剂量。用药期间要监测血压、血糖等指标,注意预防真菌感染。
家长应定期测量婴儿体重、身高,记录排便次数和性状变化。添加辅食时应从单一食材开始,每3-5天引入一种新食物。避免使用含防腐剂、色素的加工食品。居住环境要保持清洁通风,减少尘螨等吸入性过敏原接触。如出现呼吸困难、面色苍白等严重过敏反应,需立即就医。