盆腔炎在临床上最常分为急性期和慢性期。多数急性期患者表现为下腹痛,甚至阴道分泌物增多和发热,要及时进行彻底的抗感染治疗,可根据宫颈分泌物和阴道分泌物培养的细菌病原体,进行针对性、足疗程的抗生素治疗;慢性期一般症状不明显,通过检查可发现盆腔积液和脓肿的形成,治疗具有个体性,如通过检查发现有输卵管积液或输卵管、卵巢的脓肿,抗感染治疗无效时需采用手术治疗。
盆腔炎大多数病人可能没有症状,或者仅有下腹痛、阴道分泌物的增多。比较严重的,除了下腹痛,阴道有分泌物增多,还会伴随有发热、消化道症状,比如恶心、呕吐、肛门坠胀感甚至腹泻。还伴有泌尿系统的症状,比如尿频、尿急或者排尿困难。盆腔炎的检查最基础就是妇科检查。轻者并没有任何症状,就是通过常规的妇科检查,接触到病人的子宫区域和附件区域有压痛,就可以在临床上下盆腔炎诊断。很多病人是因为阴道分泌物增多,妇检的时候阴道分泌物和宫颈的分泌物的检测,检测到大量白细胞,这也是辅助诊断。病人常规做阴道彩超或者影像学的磁共振检查,发现输卵管积液或者盆腔脓肿形成,都是特异性的指标。盆腔炎可以较严重,本来是很好治疗的疾病。但是,在现实工作中,很多时候是因为发现不及时,甚至治疗不彻底,导致了盆腔炎性疾病的反复发作,导致后遗症的发生,引起甚不孕、宫外孕和慢性盆腔痛这种情况,导致一个严重的后果,严重的影响了妇女的生殖健康。
盆腔炎早期多没有症状,需通过妇科检查发现,确诊后根据阴道或宫颈分泌物的检查,及时应用抗生素治疗。妇科感染的细菌和病原体呈多样性,常规的细菌感染,正规治疗周期在7-10天左右;淋球菌、支原体、衣原体等特殊病原体的感染,疗程约14天左右。与此同时,还要同治性伴侣并严密随访。治疗过程中,注意避免无保护的性生活,饮食以高热量、高蛋白和高维生素的流质和半流质为主,且尽量避免食用煎炸、油腻的食物。