腮腺炎的症状和治疗

腮腺炎主要表现为腮腺肿胀疼痛、发热、头痛等症状，可通过抗病毒治疗、对症支持、隔离护理等方式干预。腮腺炎通常由病毒感染引起，常见并发症有睾丸炎、脑膜炎等。

1. 腮腺肿胀疼痛

单侧或双侧腮腺区呈弥漫性肿大，触诊有弹性感并伴明显压痛，进食酸性食物时疼痛加剧。可能与腮腺导管阻塞、病毒复制导致腺体炎症有关。急性期可局部冷敷缓解肿胀，使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片镇痛，避免挤压肿胀部位。

2. 发热畏寒

体温可达38-40℃，伴随寒战、全身肌肉酸痛等全身症状。病毒血症期间可检测到白细胞计数正常或降低。需卧床休息并补充水分，体温超过38.5℃时遵医嘱使用小儿退热栓或阿司匹林泡腾片，持续高热需警惕脑膜炎等并发症。

3. 头痛咽痛

因病毒侵犯神经组织及咽部黏膜，可出现持续性钝痛及吞咽困难。检查可见咽后壁淋巴滤泡增生。可用生理盐水漱口缓解症状，严重时可短期使用利巴韦林气雾剂抗病毒治疗，合并细菌感染时加用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。

4. 睾丸炎表现

青春期后患者可能出现睾丸肿痛、阴囊皮肤发红，与病毒侵袭生殖腺有关。需绝对卧床并用阴囊托带固定，早期使用干扰素α2b注射液可降低睾丸萎缩风险，疼痛剧烈时可配合双氯芬酸钠栓剂。

5. 脑膜刺激征

少数患者出现颈项强直、喷射性呕吐等中枢神经系统症状，脑脊液检查显示淋巴细胞增多。需立即住院治疗，静脉滴注甘露醇注射液降低颅内压，配合更昔洛韦氯化钠注射液抗病毒，必要时行腰椎穿刺减压。

腮腺炎患者应隔离至腮腺肿胀完全消退，饮食选择流质或半流质食物，避免酸性及坚硬食物刺激腺体。保持口腔清洁，每日用复方氯己定含漱液漱口。未接种疫苗的密切接触者需紧急接种麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗。恢复期如出现耳鸣、听力下降等表现，需及时排查感音神经性耳聋。