霉菌性阴道炎和宫颈糜烂怎么治疗

霉菌性阴道炎和宫颈糜烂可通过保持会阴清洁、局部用药、口服抗真菌药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。霉菌性阴道炎通常由假丝酵母菌感染引起，宫颈糜烂可能与激素水平变化、慢性炎症刺激等因素有关。

1、保持会阴清洁

每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液。选择透气性好的棉质内裤并每日更换，清洗后阳光下暴晒消毒。治疗期间禁止性生活，防止交叉感染或病情加重。避免长时间使用护垫，减少会阴潮湿环境。

2、局部用药

霉菌性阴道炎可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等抗真菌药物。宫颈糜烂伴分泌物增多时可用保妇康栓、消糜栓等中成药栓剂。用药前需清洁双手及会阴，药物需放置阴道深部，建议睡前使用以提高留存时间。

3、口服抗真菌药物

反复发作的霉菌性阴道炎可配合口服氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等系统性抗真菌治疗。伴有严重瘙痒时可短期服用氯雷他定片缓解症状。需注意肝功能异常者慎用口服抗真菌药，用药期间禁止饮酒。

4、物理治疗

宫颈糜烂面积较大或合并宫颈炎时，可采用激光、冷冻或微波等物理治疗。治疗后会出现阴道排液，需保持会阴干燥，两个月内避免盆浴及性生活。物理治疗可能引起宫颈管狭窄，未生育女性需谨慎选择。

5、手术治疗

宫颈糜烂伴宫颈上皮内瘤变需行宫颈锥切术或利普刀手术，术后病理检查排除癌变。术后两个月内避免重体力劳动，观察阴道出血情况。手术治疗后可能影响妊娠时宫颈机能，有生育需求者需与医生充分沟通。

治疗期间需避免摄入高糖食物，减少辛辣刺激性饮食。规律作息有助于增强免疫力，降低霉菌复发概率。建议穿着宽松衣物，避免久坐导致会阴潮湿。定期妇科检查可及时发现病情变化，宫颈糜烂患者需每年进行宫颈癌筛查。若出现用药后不适或症状加重，应及时复诊调整治疗方案。