掉头发是肾虚吗

掉头发不一定是肾虚，可能与遗传、内分泌失调、营养不良、精神压力大、头皮疾病等因素有关。中医认为肾虚可能导致脱发，但现代医学更强调多因素综合作用。

1、遗传因素

雄激素性脱发是最常见的遗传性脱发类型，表现为发际线后移或头顶稀疏。这类脱发与毛囊对二氢睾酮的敏感性有关，通常从青春期后开始逐渐显现。建议通过米诺地尔酊、非那雄胺片等药物延缓进展，严重者可考虑毛发移植术。

2、内分泌失调

甲状腺功能减退、产后激素波动等情况会导致休止期脱发，表现为头发均匀变稀。甲状腺问题需检测促甲状腺激素，产后脱发通常6-12个月自行恢复。伴有乏力怕冷时可使用左甲状腺素钠片，但须严格遵医嘱调整剂量。

3、营养缺乏

长期缺铁、锌或蛋白质摄入不足会使头发干枯易断。素食者、节食人群易出现此类问题，可能伴随指甲凹陷、面色苍白。可适量增加红肉、牡蛎、鸡蛋等食物，必要时补充蛋白粉、葡萄糖酸锌口服溶液等营养素制剂。

4、精神因素

持续焦虑、睡眠不足会引发斑秃或弥漫性脱发，特点是突发圆形脱发斑或洗头时大量脱发。这类脱发与毛囊周期紊乱有关，缓解压力后多可复生。严重斑秃可使用卤米松乳膏局部涂抹，配合心理疏导效果更佳。

5、头皮疾病

脂溢性皮炎、头癣等会破坏毛囊环境导致脱发，常伴头皮屑增多、瘙痒。真菌感染需用酮康唑洗剂，炎症明显时可短期使用复方醋酸地塞米松乳膏。日常应避免抓挠，水温不宜过高，减少染烫刺激。

每日脱发量超过100根且持续2个月以上建议就医检查。保持规律作息和均衡饮食，避免过度烫染。洗头时水温控制在38℃以下，选择温和洗发产品。适当按摩头皮促进血液循环，但不要用力拉扯头发。若伴随腰膝酸软、夜尿频多等肾虚症状，可经中医辨证后服用六味地黄丸等调理，不可自行盲目补肾。