产后是否需要做骨盆修复需结合个体情况判断。多数产妇在产后3-6个月内骨盆可自然恢复,无须特殊干预;若存在耻骨联合分离超过10毫米、持续疼痛或功能障碍时,则建议进行专业评估和治疗。
自然恢复是多数产妇的生理过程。妊娠期松弛素作用下骨盆韧带松弛是为分娩准备,产后激素水平回落,韧带逐渐恢复张力。日常可通过凯格尔运动增强盆底肌力量,避免久站久坐或提重物,使用骨盆带提供临时支撑。自然恢复期可能出现轻微腰骶酸痛,属于正常现象。
需要医疗干预的情况包括耻骨联合分离超过10毫米、行走困难或翻身疼痛持续超过2个月。此时需通过X线或超声确诊,治疗方式包括低频脉冲电刺激促进韧带修复、手法复位配合弹性骨盆束带固定。严重者需卧床制动2-4周,疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚片等镇痛药,但哺乳期用药需医生指导。继发盆底肌功能障碍者需结合生物反馈治疗。
产后42天复查应包含骨盆评估,哺乳期结束前避免高强度运动。日常注意保持正确坐姿,侧卧哺乳时用枕头支撑腰部,补充钙剂和维生素D促进骨骼修复。若出现大小便失禁、性交痛或下肢不对称活动受限,应及时就诊康复科或妇产科。