脊椎病是怎么回事

脊椎病可能由长期不良姿势、椎间盘退行性变、外伤、骨质疏松、脊柱感染等原因引起，脊椎病可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、长期不良姿势

长时间低头使用手机或伏案工作可能导致颈椎生理曲度变直，引发颈肩部酸胀、头晕等症状。日常需调整桌椅高度至视线平视屏幕，每30分钟活动颈部，可配合热敷缓解肌肉紧张。若出现上肢麻木需排除神经压迫。

2、椎间盘退行性变

随年龄增长椎间盘水分流失，弹性下降易导致椎间盘突出，常见腰痛伴下肢放射痛。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、外伤因素

车祸或高处坠落等外力冲击可能造成脊椎骨折、韧带撕裂，表现为局部剧痛和活动受限。需立即制动并影像学检查，稳定性骨折可采用支具固定，合并脊髓损伤需急诊减压手术。

4、骨质疏松

绝经后女性或长期服用激素者易出现椎体骨量减少，轻微外力即可导致压缩性骨折，特征为身高缩短和驼背。基础治疗包括补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂。

5、脊柱感染

结核杆菌或金黄色葡萄球菌感染可能破坏椎体结构，表现为夜间痛、低热和血沉升高。确诊需结合MRI和病理检查，规范抗结核治疗需联用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物，脓肿形成需引流清创。

脊椎病患者应避免久坐久站，睡眠选择硬度适中的床垫，加强腰背肌锻炼如小燕飞动作。控制体重减轻脊柱负荷，饮食注意钙质和维生素D摄入。急性疼痛期可短期使用护腰支具，但长期佩戴可能造成肌肉萎缩。若保守治疗3个月无效或出现大小便功能障碍，需及时评估手术指征。