在临床上引发强迫症的原因包括遗传因素,生化因素和社会心理因素,从遗传因素来讲,强迫症的一级亲属当中,患病率明显高于一般人群,而且通过基因学的研究发现,强迫症是多基因遗传疾病。而从生化因素来讲,大量的研究发现,强迫症与五羟色胺的神经递质功能异常有密切的关系,通过应用5-羟色胺作用的药物有明显的改善强迫症的作用,另外,社会心理因素也有密切的关系,特别是强迫症是对某些环境的习惯性的反应。所以说通过认知行为疗法,精神分析疗法,森田疗法等方法,可以对强迫症起到有效的改善作用,生活事件和个人的人格特征在疾病的发展中也起到非常重要的作用,所以说强迫症是多种因素共同作用而引起的。
在临床上时间强迫症,主要是以对时间的标准要求比较高,出现反复的思考,如出现了思维的控制,让感受到痛苦不已,往往认为没有必要不合理,但是摆脱不了。在临床上对于时间强迫症的治疗,主要采用的是心理治疗的方法,让意识到自身的不合理的认知想法,重新建立认知体系,达到有效的治疗目标。另外也可以采用药物治疗,特别是应用抗抑郁药物帕罗西汀,舍曲林,氟西汀,对时间强迫症有明显的改善作用。应用物理治疗以无抽搐电休克治疗或者是重复经颅磁刺激治疗效果良好。
在临床中医治疗上,根据强迫症辨证分型不同,所选用的药物也有不同。对于经常出现不恰当或不必要想法,为此紧张不安,无法摆脱,伴有心悸,坐立不安,多梦的来讲。往往是心虚胆怯型,应用养心汤进行治疗效果良好。而对于强迫症状以强迫观念为主的往往伴有面色苍白,疲乏无力,心悸气短的,属于气血两虚型的,往往可以应用益心定志汤进行治疗。而对于强迫意向比较明显的,往往手足心热,阴虚火旺型比较多见,临床上往往可以选择滋水清肝饮,进行系统的治疗。