久站腰疼可通过调整站姿、适当活动、穿戴护腰、热敷按摩、药物治疗等方式缓解。久站腰疼可能与肌肉疲劳、腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松、强直性脊柱炎等因素有关。
保持正确站姿有助于减轻腰部压力。站立时双脚与肩同宽,膝盖微屈,避免腰部过度前倾或后仰。可将身体重心交替放在左右脚上,减少单侧腰部肌肉持续紧张。长时间站立时可在脚下放置软垫,缓解足部疲劳对腰部的间接影响。
每隔30-60分钟进行腰部伸展运动,如双手叉腰缓慢后仰、左右侧弯等动作,每次持续5-10秒。可穿插短距离行走或踮脚尖练习,促进下肢血液循环。避免突然扭转腰部,活动幅度以不引起疼痛为度。
医用护腰能提供外部支撑,分散腰椎压力。选择带有金属支条的硬质护腰,使用时不宜过紧以免影响呼吸。每日连续佩戴不超过4小时,夜间睡眠时需取下。需注意护腰不能替代肌肉锻炼,长期使用可能造成腰部肌肉萎缩。
用40℃左右热毛巾敷于腰部15-20分钟,可配合扶他林软膏等外用药物。按摩时沿脊柱两侧竖脊肌由上至下推按,避开脊椎骨突部位。急性疼痛期禁用热敷,应改用冰袋冷敷10-15分钟。骨质疏松患者避免用力按压。
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可缓解炎症性疼痛,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于肌肉痉挛。骨质疏松患者需遵医嘱补充碳酸钙D3片。强直性脊柱炎可能需使用柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用药物。所有药物均需在医生指导下使用。
久站腰疼者日常应避免穿高跟鞋,控制体重减轻腰椎负荷。睡眠选择硬板床,侧卧时在两膝间夹枕头保持脊柱中立位。可进行游泳、平板支撑等强化核心肌群的锻炼,但急性期应暂停运动。若疼痛持续超过1周或出现下肢麻木、大小便障碍等症状,需及时就诊排除椎管狭窄等严重病变。工作中可申请调整岗位避免持续站立,必要时进行职业健康检查。