性病通常表现为生殖器或泌尿系统异常症状,常见有尿道分泌物、生殖器溃疡、瘙痒、排尿疼痛、腹股沟淋巴结肿大等。性病可能由淋病、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣、衣原体感染等引起,需根据病原体类型针对性治疗。
尿道分泌物是淋病或衣原体感染的典型表现,男性可见黄色或脓性分泌物,女性可能伴随阴道分泌物增多。淋病由淋球菌感染引起,衣原体感染则与沙眼衣原体有关。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片或多西环素片等抗生素,同时可能伴有尿频、尿急等症状。
生殖器溃疡常见于梅毒或生殖器疱疹。梅毒一期硬下疳表现为无痛性溃疡,二期可能出现全身皮疹;生殖器疱疹由单纯疱疹病毒引起,表现为簇集性水疱伴疼痛。治疗梅毒需注射苄星青霉素,疱疹可口服阿昔洛韦片或外用喷昔洛韦乳膏,溃疡面需保持清洁干燥。
外阴或阴茎瘙痒可能由尖锐湿疣、阴虱或真菌感染导致。尖锐湿疣为人乳头瘤病毒感染,表现为菜花样赘生物;阴虱可引起剧烈瘙痒伴皮肤抓痕。治疗尖锐湿疣可采用冷冻或咪喹莫特乳膏,阴虱需使用百部酊杀虫,真菌感染可用克霉唑乳膏。
排尿灼痛多见于淋病、非淋菌性尿道炎或泌尿系统感染,可能伴随尿频尿急。衣原体感染引起的尿道炎需口服盐酸米诺环素胶囊,细菌性感染可使用左氧氟沙星片。日常需多饮水稀释尿液,避免辛辣刺激食物加重症状。
腹股沟淋巴结肿大常见于梅毒、软下疳或淋巴肉芽肿,多伴随原发病灶出现。梅毒引起的淋巴结质地坚硬无痛,软下疳则伴触痛。治疗需针对原发病,如梅毒使用青霉素V钾片,同时需监测淋巴结消退情况,避免挤压以防感染扩散。
性病患者应避免性生活直至治愈,伴侣需同步检查治疗。日常注意会阴清洁,选择棉质透气内衣,避免共用毛巾浴具。饮食宜清淡富含维生素C,如西蓝花、柑橘等增强免疫力。出现症状后须立即至皮肤性病科或感染科就诊,切勿自行用药延误治疗。治疗后需定期复查确保病原体残留,梅毒患者需随访2-3年监测血清学变化。