女性盆腔炎可能由细菌感染、性传播疾病、宫腔操作、邻近器官炎症扩散、免疫力低下等原因引起。盆腔炎通常表现为下腹疼痛、异常阴道分泌物、发热等症状,可通过抗生素治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。
细菌通过阴道上行感染是盆腔炎最常见的原因。大肠埃希菌、链球菌等病原体突破宫颈黏液屏障后,可能引发输卵管、卵巢等器官炎症。患者可能出现下腹坠胀感、分泌物异味等症状。临床常用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。急性期建议卧床休息,避免性生活。
淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体可导致输卵管黏膜损伤。不洁性行为或性伴侣携带病原体时,感染概率显著增加。这类盆腔炎常伴有尿频、性交痛等症状。多西环素片、阿奇霉素分散片等药物对衣原体感染有效,同时需对性伴侣进行同步治疗。治疗期间需使用避孕套阻断传播途径。
人工流产术、宫腔镜检查等医疗操作可能破坏生殖道自然防御机制。器械消毒不彻底或术后护理不当,可使细菌侵入子宫内膜引发炎症。此类患者常见术后持续腹痛、异常出血。预防性使用头孢克肟胶囊等抗生素可降低风险,术后需保持会阴清洁,两周内禁止盆浴。
阑尾炎、腹膜炎等腹腔炎症可能通过淋巴系统扩散至盆腔。炎症蔓延时会出现全腹痛转为局部压痛、体温升高等表现。需针对原发疾病治疗,如急性阑尾炎需使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,严重者需手术切除病灶。日常应注意避免憋尿、便秘等增加腹腔压力的行为。
长期使用免疫抑制剂、糖尿病患者等群体更易发生盆腔感染。免疫力下降时,阴道菌群失衡可能导致条件致病菌过度繁殖。这类患者炎症症状往往反复发作,除规范用药外,需加强营养摄入,适当补充蛋白质和维生素。可遵医嘱使用调节免疫功能的药物如匹多莫德口服液。
盆腔炎患者日常应避免过度劳累,保证每日7-8小时睡眠。饮食宜清淡,多摄入西蓝花、胡萝卜等富含维生素的蔬菜,限制辛辣刺激食物。急性期可进行下腹热敷缓解疼痛,但温度不宜超过50℃。建议穿着棉质内裤并每日更换,月经期勤换卫生巾。治疗后需定期复查超声,观察输卵管是否粘连。出现持续发热或剧烈腹痛应立即就医,防止发生盆腔脓肿等严重并发症。