增强CT和穿刺必须一起做吗

增强CT和穿刺通常不需要一起做，具体是否同时进行需根据病情决定。增强CT主要用于观察组织血流和病变细节，穿刺活检则用于获取病理标本，两者各有明确适应症。

增强CT通过注射造影剂使血管和病变显影更清晰，适用于肿瘤分期、血管畸形评估等场景。当影像学发现可疑占位但性质不明时，医生可能建议穿刺活检明确诊断。例如肝脏发现结节，增强CT可判断血供特征，而穿刺能鉴别良恶性。多数情况下会先完成增强CT评估，再根据结果决定是否穿刺。

少数复杂病例可能需要同期完成两项检查。如纵隔肿瘤紧贴大血管时，医生可能在CT引导下实时穿刺以提高准确性。某些急诊情况如疑似主动脉夹层，增强CT确诊后需立即穿刺引流。这类联合操作存在更高风险，须由经验丰富的团队实施。

检查前需告知医生过敏史和肾功能，增强CT后建议多饮水促进造影剂排泄，穿刺部位需保持干燥避免感染。两项检查均有辐射暴露或出血风险，应严格遵循医嘱选择检查方案。