在得了小脑梗塞也就是小脑梗死,以后出现头晕这是非常常见的症状,因为小脑是锥体外系的重要结构。出现在小脑的任何病变都有可能导致头晕,而且这种头晕可能有眩晕、空间不稳定的。可能会同时出现走路不稳容易向一侧倾倒,表现为醉酒步态或者是宽基底步态,无法完成精细动作直线连足试验表现为阳性。
早期发现脑梗塞后,一定要及时住院进行综合治疗,超早期比如发病时间六小时之内,有溶栓适应症,无禁忌症的情况下,可以静脉溶栓治疗,常用的药物阿替普酶。如果发病时间超过六小时,或者是不适合溶栓时,应尽早给抗血小板凝聚治疗以及神经保护和改善循环治疗,躯体症状和体征较严重时,也可以应用丁苯酞,改善躯体症状和体征,病情稳定后,应尽早康复治疗和针灸治疗。如果有脑水肿和颅内压增高时,应给予甘露醇降颅压治疗,出现意识障碍时,应给予醒脑治疗,如果出现吞咽功能障碍,短期难以恢复时,要下胃管,保留管鼻饲饮食,鼻饲给药,同时要积极控制病因,常见的有高血压,糖尿病,高脂血症等等。
在临床上,脑梗塞具体是否可以治好,首先要看脑梗塞病情的严重程度,比如说只是大脑皮层很小的梗塞,像这种情况,一般经过抗血小板聚集治疗以及降脂、稳定斑块治疗,同时尽早的行康复治疗,大多数可以恢复到发病前的状态;但是如果是比较严重的脑梗塞,如大面积脑梗或者是脑干比较严重的梗塞,像这种情况,即便是给予积极的溶栓治疗或者血管内治疗,也不可能完全治愈,都会在不同程度上留下脑梗塞后遗症。