新生儿嘴唇发紫怎么回事

新生儿嘴唇发紫可能由生理性因素或病理性因素引起，常见原因有暂时性缺氧、先天性心脏病、肺部疾病、寒冷刺激、血液系统异常等。需结合伴随症状判断严重程度，建议及时就医明确诊断。

新生儿嘴唇发紫在医学上称为发绀，分为中心性和周围性两类。暂时性缺氧多发生在分娩过程中，因产道挤压导致短暂血氧下降，通常出生后1-2分钟自行缓解，无其他异常表现。先天性心脏病如法洛四联症、大动脉转位等会导致血液氧合不足，常伴有呼吸急促、喂养困难、生长发育迟缓等症状。肺部疾病如新生儿肺炎、呼吸窘迫综合征会影响气体交换，多伴随咳嗽、发热、三凹征等表现。寒冷环境下外周血管收缩可能引起嘴唇青紫，保暖后很快恢复。血液系统异常如高铁血红蛋白血症会改变血红蛋白携氧能力，可能出现全身性发绀。

病理性发绀需通过血氧饱和度监测、心脏超声、胸片等检查确诊。先天性心脏病患儿需根据具体类型选择介入治疗或外科手术，常见术式包括动脉导管结扎术、室间隔缺损修补术等。肺部感染患儿需使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素。寒冷刺激引起的发绀通过调节室温至24-26℃、增加衣物即可改善。血液系统疾病需使用亚甲蓝注射液等特异性解毒剂，严重时需进行换血治疗。

家长发现新生儿嘴唇发紫时应立即检查有无呼吸不畅、肢体冰冷等情况，轻微发绀可先尝试保暖和调整体位，持续不缓解或伴有其他症状需立即就医。日常需保持环境温度适宜，避免包裹过紧影响呼吸，喂养时注意观察婴儿面色变化。出院后定期进行儿童保健检查，先天性心脏病患儿需遵医嘱复查心脏超声。哺乳期母亲应保证营养均衡，避免接触烟草等有害物质，减少新生儿呼吸道刺激因素。若家族有遗传性血液病史，建议孕期进行相关基因检测。