脑供血不足可能由动脉粥样硬化、颈椎病、高血压、心脏疾病、血液黏稠度增高等原因引起,通常表现为头晕、头痛、视物模糊、肢体麻木、记忆力减退等症状。可通过调整生活方式、控制基础疾病、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式改善。
动脉粥样硬化是脑供血不足的常见原因,与血脂异常、吸烟等因素有关。血管壁形成斑块导致管腔狭窄,影响脑部血液供应。患者可能出现短暂性脑缺血发作,表现为单侧肢体无力。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物,同时需控制血压和血糖。
颈椎退行性病变可能压迫椎动脉,导致椎基底动脉供血不足。长期低头、颈部劳损是诱因,常伴随颈部疼痛和眩晕。症状在转头时可能加重。可通过颈椎牵引、红外线理疗缓解,药物如甲钴胺片、颈复康颗粒、氟桂利嗪胶囊有助于改善循环。日常需保持正确坐姿并避免颈部受凉。
长期未控制的高血压会损伤脑血管内皮,引起小动脉硬化。血压波动过大时易出现脑灌注不足,表现为后枕部胀痛和恶心。需规律服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、硝苯地平控释片等降压药,同时限制钠盐摄入并监测血压变化。
房颤、心功能减退等心脏疾病可能减少心输出量,导致脑部血流动力学改变。患者可能突发意识丧失或出现劳力性头晕。需针对原发病治疗,如使用华法林钠片、地高辛片、盐酸胺碘酮片等药物,严重者需考虑心脏起搏器植入术。
脱水、红细胞增多症等因素可使血液黏滞度上升,血流速度减缓。晨起头晕和午后嗜睡是典型表现。治疗需补充水分,必要时使用羟乙基淀粉注射液、阿司匹林肠溶片、丹参川芎嗪注射液等改善微循环。定期检测血常规和凝血功能。
脑供血不足患者应保持低盐低脂饮食,适量食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳,避免剧烈转头和突然起身。冬季注意头部保暖,监测血压和血脂指标。若出现持续眩晕或肢体活动障碍,须立即就医排查脑梗死等急症。长期吸烟者应戒烟,糖尿病患者需严格控糖以减少血管损伤风险。