脑膜瘤属于临床常见的良性肿瘤，起源于硬脑膜，发病机制目前尚不明确，与雌激素、基因表达有关，根据发病部位、大小不同，临床表现各异。位于额部的脑膜瘤，表现为癫痫、头晕、头痛；位于顶部运动功能区的脑膜瘤，表现为运动功能障碍；位于小脑或脑干旁脑膜瘤，表现为听力下降、运动功能障碍，甚至出现走路不稳等。磁共振增强扫描表现为均匀强化、边界清楚，可见肿瘤周边脑膜增厚、增强，称为脑膜尾征，通过核磁共振基本可以诊断，但最终需要病理检查确诊。

脑膜瘤影像表现

脑膜瘤影像表现如下： 1、CT特点：表现为圆形或椭圆形团块，少部分形状不规则，不同部位形态可有变化，同时可出现钙化及囊变，CT上钙化率约为3%，囊变率约为3%。脑膜瘤注入强化剂一般显示为均匀强化，即为整片均匀白色，强化程度和肿瘤血供有关，强化程度越强说明血供越多，一般脑膜瘤都会强化，极少不强化； 2、磁共振特点：磁共振一般分为T1和T2两种序列，T1序列是等信号或者低信号、T2序列是稍高信号，脑膜瘤含水分多，信号不会很高，在强化时一般为均匀强化，病变位于桥小脑角、大脑的凸面、前颅骨底、两侧正中线矢状窦两边时表现较典型； 3、波谱分析：通过测定脑肿瘤组织锰、硒的浓度，如积存峰，可以和血管周围细胞瘤等其他的疾病相鉴别。

脑膜瘤的诊断

脑膜瘤根据典型临床表现和CT、磁共振表现，90%以上在术前可以确诊。CT显示为比较均匀的团块状结构，磁共振上显示为均匀强化，应注意与血管周细胞瘤相鉴别。血管周细胞瘤以往属于脑膜瘤的一种，因两者的行为学和起源不同，现在成为单独的肿瘤类型，血管周细胞瘤是起源于血管性组织，而脑膜瘤主要起源于蛛网膜细胞，脑膜瘤好发于蛛网膜颗粒较多的部位，一般位于脑中线和矢状窦附近。