早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式改善。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。
通过性教育减少焦虑,配合停-动法或挤压法训练。伴侣共同参与治疗有助于缓解紧张情绪,建立正常射精控制力。需重复进行4-6周训练,有效率较高且无副作用。
使用利多卡因凝胶等表面麻醉剂降低龟头敏感度。在性生活前20分钟涂抹,需注意可能影响伴侣黏膜及导致勃起障碍。需在医生指导下使用避免过量。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀片可延迟射精,需提前1-3小时服用。三环类抗抑郁药如氯米帕明片对部分患者有效。中药如锁阳固精丸可补肾固精。
肾气不固型可用金匮肾气丸配合针灸关元穴,肝郁气滞型适用逍遥散。需连续调理2-3个月,期间忌食生冷辛辣。艾灸命门穴可改善肾阳虚症状。
阴茎背神经选择性切断术适用于顽固性早泄,术后可能发生阴茎麻木或勃起功能障碍。包皮环切术对包皮过长合并早泄者有效,需严格评估手术指征。
建议保持规律性生活频率,避免过度自慰。日常可适量食用牡蛎、核桃等含锌食物,配合凯格尔运动增强盆底肌控制力。穿着宽松棉质内裤减少摩擦刺激,性交前排尿减轻膀胱压力。若症状持续超过3个月或伴随排尿异常,需到男科或泌尿外科完善激素水平、神经电生理等检查。治疗期间伴侣应给予充分理解支持,避免加重心理负担。