尺骨骨折的治疗方法

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尺骨骨折可通过手法复位外固定、石膏固定、支具固定、切开复位内固定、康复训练等方式治疗。尺骨骨折通常由直接暴力、间接暴力、骨质疏松、病理性骨折、运动损伤等原因引起。

1、手法复位外固定

适用于无明显移位的稳定性尺骨骨折。医生通过手法将骨折端复位后,采用夹板或石膏托进行外固定。复位后需定期复查X线片确认骨折对位情况。固定期间需避免患肢负重,防止骨折再移位。若出现固定松动或肢体肿胀需及时就医调整。

2、石膏固定

适用于儿童青枝骨折或成人简单骨折。采用长臂石膏将肘关节固定于功能位,腕关节保持中立位,固定时间通常需要4-6周。石膏固定期间需观察手指血运和感觉,进行手指屈伸锻炼防止关节僵硬。拆除石膏后需循序渐进进行关节功能锻炼。

3、支具固定

适用于稳定性骨折后期康复阶段。可选用可调节式前臂支具,在保护骨折部位的同时允许肘腕关节适度活动。支具需根据肢体肿胀程度调整松紧度,每日佩戴时间需遵医嘱。配合物理治疗可加速骨折愈合和功能恢复。

4、切开复位内固定

适用于严重移位骨折、开放性骨折或合并血管神经损伤的病例。手术采用钢板螺钉或髓内钉进行牢固固定,术后早期即可开始功能锻炼。内固定物通常需要1-2年后视骨折愈合情况决定是否取出。术后需预防感染和血栓形成,定期复查评估骨痂生长情况。

5、康复训练

骨折愈合后需系统进行康复治疗。早期以被动关节活动为主,中期加入肌肉等长收缩训练,后期逐步增加抗阻训练和协调性练习。康复过程中需注意避免暴力牵拉和过度负重,配合热敷、电疗等物理治疗可改善局部血液循环,加速功能恢复。

尺骨骨折患者需保持均衡饮食,适当增加富含钙质和蛋白质的食物摄入,如牛奶、豆制品、鱼类等。避免吸烟和过量饮酒,这些习惯可能延缓骨折愈合。康复期间可进行非负重性有氧运动维持全身健康状态,如游泳、骑自行车等。定期随访复查直至骨折完全愈合,功能恢复正常。若出现持续疼痛、肿胀或活动受限应及时就医评估。

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