外耳道炎的症状主要有耳痛、耳痒、耳道分泌物增多、听力下降、耳闷胀感等。外耳道炎通常由细菌或真菌感染、耳道皮肤损伤、过敏反应、耳道异物、耳道潮湿等因素引起,可通过局部清洁、抗生素滴耳液、抗真菌药物、止痛药物、避免耳道进水等方式治疗。
耳痛是外耳道炎最常见的症状,疼痛程度从轻微不适到剧烈疼痛不等,可能在咀嚼或牵拉耳廓时加重。疼痛通常由耳道皮肤炎症刺激或感染导致神经末梢敏感引起。细菌性外耳道炎可能伴随局部红肿和灼热感,真菌性感染则可能表现为持续性钝痛。急性期疼痛可能放射至同侧头部,影响日常生活。若出现剧烈疼痛或伴随发热,需警惕感染扩散。
耳痒多见于真菌性外耳道炎或过敏性外耳道炎,患者常自觉耳道内瘙痒难忍,可能伴随脱屑或湿疹样改变。真菌感染时耳痒呈持续性,夜间可能加重,搔抓会导致皮肤破损和继发感染。过敏反应引起的耳痒可能伴随其他过敏症状如打喷嚏或皮疹。慢性外耳道炎患者可能因反复搔抓导致耳道皮肤增厚和色素沉着。
耳道分泌物性状因病因不同而异,细菌感染多为黄色脓性分泌物,可能带有异味;真菌感染常出现白色或灰黑色絮状分泌物;过敏性炎症则以清亮液体为主。分泌物可能堵塞耳道导致传导性听力下降,干燥后形成痂皮可能加重瘙痒感。长期分泌物刺激可能引起耳周皮肤继发感染或皮炎。
听力下降多因耳道肿胀或分泌物堵塞导致声音传导受阻,表现为患耳听音模糊或闷塞感。程度通常为轻度至中度,不会出现完全性耳聋。若炎症累及鼓膜可能引起耳鸣或耳闷胀感。清除分泌物和消炎治疗后听力多可恢复,但反复感染可能导致耳道狭窄影响远期听力。
耳闷胀感常描述为耳内堵塞或压迫感,可能伴随耳鸣或自听增强现象。多由耳道水肿或分泌物滞留改变耳道压力所致。部分患者在打哈欠或吞咽时症状暂时缓解。若闷胀感持续加重需排除中耳炎或咽鼓管功能障碍。避免用力擤鼻可防止病原体通过咽鼓管逆行感染。
外耳道炎患者需保持耳道干燥清洁,洗澡或游泳时使用防水耳塞,避免用棉签等物品掏耳。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。急性期应减少耳机使用频率,睡眠时患耳朝上避免压迫。若症状持续超过一周或出现发热、面部肿胀等表现,须及时就诊耳鼻喉科进行专业清理和针对性治疗。日常可适当补充维生素C和锌元素帮助增强皮肤黏膜抵抗力。