判断龋齿可通过观察牙齿颜色改变、质地软化、敏感疼痛等症状,结合口腔检查确诊。龋齿通常由细菌侵蚀、饮食因素、口腔清洁不足等原因引起。
龋齿早期表现为牙面出现白垩色斑块,随着病变加深会逐渐变为黄褐色或黑褐色。釉质脱矿导致透光性改变是颜色变化的主要原因,常见于磨牙咬合面或邻接面。
用探针检查时可发现龋坏部位质地松软,釉质表面失去光泽呈粗糙感。中龋阶段牙本质溶解形成龋洞,探诊时有明显卡顿感。
冷热刺激或甜食接触时出现短暂尖锐疼痛是典型表现。深龋可能伴随自发性疼痛,夜间加重提示可能已累及牙髓。
X线片能显示釉质下脱矿形成的低密度影,邻面龋可见三角形透射区。数字化牙片对早期邻面龋的诊断率超过肉眼观察。
激光荧光检测仪可通过测量釉质脱矿程度量化龋齿进展,适合儿童乳牙检查。龋齿指示染料能使脱矿区域显色增强可视化。
日常应使用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁邻面,减少高糖饮食摄入。每半年进行专业口腔检查,发现早期龋损及时进行窝沟封闭或再矿化治疗。出现持续性疼痛或牙龈肿胀需立即就诊,避免发展为牙髓炎或根尖周炎。