假牙的选择需根据口腔条件、功能需求和预算综合评估,主要有种植牙、固定义齿、活动义齿、全口义齿、吸附性义齿等方式。
种植牙通过钛合金植体与牙槽骨结合模拟天然牙根,适合单颗或多颗牙缺失且骨量充足者。其稳定性接近真牙,无须磨损邻牙,但需手术植入且费用较高。可能出现植体周围炎或骨结合失败,需定期维护。常用种植系统包括诺贝尔种植体、安卓健种植体等。
固定义齿通过烤瓷桥或全瓷桥修复缺失牙,需磨小两侧健康邻牙作为支撑。适用于连续1-3颗牙缺失,咀嚼效率高且美观性好。但会损伤邻牙釉质,长期可能导致基牙松动。钴铬合金烤瓷桥和二氧化锆全瓷桥是常见类型。
活动义齿由树脂基托和人工牙组成,依靠卡环固定在剩余天然牙上。适合多颗牙缺失或全口牙列缺损患者,价格较低且便于清洁。但异物感明显,可能影响发音,长期使用易导致牙槽骨吸收。常见有胶托活动义齿和钢托活动义齿。
全口义齿适用于无牙颌患者,通过树脂基托与口腔黏膜吸附固定。能恢复基本咀嚼功能和面部轮廓,但初期适应期较长,咀嚼效率仅为天然牙的20%-30%。需定期调整以适应牙槽骨吸收变化,常见材料为丙烯酸树脂。
吸附性义齿采用特殊印模技术增强义齿与黏膜的密合度,适合牙槽嵴低平的全口缺牙患者。通过负压吸附减少义齿晃动,但制作精度要求高,费用高于传统全口义齿。BPS生物功能性修复系统是典型代表。
选择假牙后需每日清洁维护,种植牙和固定义齿要用牙线清洁邻面,活动义齿需浸泡消毒。避免咀嚼过硬食物,定期复查调整咬合关系。出现压痛或松动应及时就诊,长期缺牙未修复可能导致对颌牙伸长或邻牙倾斜。建议根据口腔检查结果与医生充分沟通后制定个性化方案。