儿童发生肠梗阻主要是以症状表现为主要依据,如果患儿有明确的肛门停止排气、排便以及合并腹痛、呕吐或腹胀的表现,可以诊断肠梗阻。在临床中往往见到有一些小孩儿有明确的排气、排便,但是相关的立位腹平片检查是有肠梗阻,这种情况不能诊断为确定意义的外科肠梗阻。对于肠梗阻的治疗可以进行保守的观察,一般是禁饮食、必要的时候胃肠减压辅助灌肠或者是开塞露的办法协助排气、排便。同时要进一步明确病因,对于儿童的肠梗阻在治疗过程中应该严密的观察是否发生绞窄性的改变,如果不排除外绞窄性的肠梗阻要及时地进行手术探查。
肠梗阻保守治疗的药物主要就是选择应用抗菌药物,例如青霉素或头孢一类的药物,阿莫西林或者是头孢氨苄等进行治疗。同时需要明确一下是否有酸碱平衡失调,要根据化验结果进行对症用药也需要配合胃肠减压进行补充一些糖盐水保证体液的平衡,这样才有利于肠梗阻的恢复。如果长时间用药效果不好,只能是选择进行手术治疗,这样才会避免病情加重。
肠梗阻手术要根据肠梗阻的具体手术类型,决定肠梗阻的原因有很多,如有粘连性、肿瘤性的、有粪石堵塞引起的还有疝气嵌顿引起的。无论哪种肠梗阻手术术后均有再次发作粘连梗阻可能,肿瘤性梗阻如肿瘤再次复发,则可能导致再次肠道梗阻需要具体分析。