卵巢囊肿是女性常见良性肿瘤,恶变率较低,可分为生理性卵巢囊肿和病理性卵巢囊肿。生理性囊肿多出现于月经前后,可自行消失;病理性囊肿种类较多,如囊性囊肿、实性囊肿、黏液性囊肿、僵硬性囊肿和巧克力囊肿等。目前卵巢囊肿发病原因尚未完全明确,多与遗传和内分泌有关,如内分泌失调可导致卵巢过度增生。另外,卵巢囊肿与现代社会饮食和环境污染,以及女性情绪、生活压力等均有一定关联。
直径5cm的卵巢囊肿,如持续存在3个月或3个月以上,需进行手术治疗。滤泡囊肿和黄体囊肿,均属于生理性卵巢囊肿,3个月左右可自行吸收或消失,因此5cm卵巢囊肿患者无需紧张,需进一步治疗后,观察囊肿是否自行消失或继续长大,若治疗无效,囊肿继续长大的患者,可进行手术治疗。卵巢囊肿临床症状表现为腹痛、便秘、尿频,但5cm卵巢囊肿多无明显症状,建议进行肿瘤标志物检查,若显示结果正常,可继续观察1-2个月,观察囊肿生长速度,再决定是否进行相应治疗。
卵巢囊肿根据大小、位置、性质不同,治疗方法不同。如畸胎瘤,B超、平片检查可发现牙齿、骨头等特殊结构,肿瘤超过3-4cm需要进行手术处理。其它囊肿、肿瘤并无此典型表现。一般处理原则如下: 1、包块大于4-5cm,且持续存在,无法排除恶变的情况下,需进行盆腔探查,明确性质,同时进行治疗,如为恶性病变还需进一步扩大手术范围; 2、包块在2-3cm、生理性囊肿、生长缓慢者,无需进行手术治疗,定期观察即可。