人得了肾炎有哪些表现

肾炎患者可能出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压和乏力等症状。肾炎通常由感染、免疫异常、药物损伤、代谢性疾病或遗传因素引起，需通过尿液检查、血液检查和影像学检查明确诊断。

1、血尿

血尿是肾炎的常见表现，尿液可能呈现洗肉水样或肉眼可见的红色，也可能仅在显微镜下发现红细胞增多。血尿通常由肾小球滤过膜损伤导致红细胞漏出引起，可能伴随尿频尿急。急性链球菌感染后肾小球肾炎、IgA肾病等疾病均可出现该症状，需通过尿红细胞形态学检查鉴别来源。确诊后需遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊或肾炎康复片等药物控制炎症。

2、蛋白尿

蛋白尿表现为尿液泡沫增多且久置不散，24小时尿蛋白定量超过150毫克。肾小球基底膜电荷屏障或机械屏障受损时，血液中白蛋白等蛋白质漏入尿液中。长期大量蛋白尿可能引发低蛋白血症，导致血浆胶体渗透压下降。糖尿病肾病、膜性肾病等疾病常见该症状，临床常用缬沙坦胶囊、雷公藤多苷片或阿魏酸哌嗪片减少蛋白漏出。

3、水肿

肾炎性水肿多从眼睑和颜面部开始，晨起时明显，严重时可发展至双下肢甚至全身。水钠潴留和低蛋白血症是主要机制，可能伴随尿量减少和体重增加。急性肾炎和肾病综合征患者常见该表现，需限制钠盐摄入并使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，必要时静脉输注人血白蛋白提高血浆渗透压。

4、高血压

肾性高血压多为难治性高血压，与肾素-血管紧张素系统激活和水钠排泄障碍有关。患者可能出现头痛头晕、视物模糊等症状，血压常持续超过140/90毫米汞柱。慢性肾小球肾炎和肾动脉狭窄患者易出现该症状，需使用苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片等降压药物，同时监测肾功能变化。

5、乏力

肾功能减退时毒素蓄积和贫血可导致全身乏力，患者易疲劳且休息后难以缓解。可能伴随食欲减退、面色苍白等症状，血肌酐和尿素氮水平升高。慢性肾功能不全患者常见该表现，需纠正贫血如使用重组人促红素注射液，限制蛋白质摄入，必要时进行血液净化治疗。

肾炎患者应保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，优先选择鱼肉蛋奶等优质蛋白。避免劳累和感染，每3-6个月复查尿常规和肾功能。出现严重水肿或血压控制不佳时需及时肾内科就诊，晚期患者可能需接受肾移植手术。注意慎用肾毒性药物如庆大霉素注射液或非甾体抗炎药，保持每日尿量在1500毫升以上有助于延缓病情进展。