双子宫检查是指通过医学手段确认是否存在双子宫畸形,主要检查方式有妇科超声检查、磁共振成像、宫腔镜检查、子宫输卵管造影、腹腔镜检查等。双子宫属于先天性子宫发育异常,可能伴随月经异常、不孕或妊娠并发症。
经阴道或腹部超声能清晰显示子宫形态,判断是否存在两个独立宫腔及宫颈。该检查无创便捷,可评估子宫内膜厚度、肌层结构及是否合并卵巢异常。对于疑似双子宫合并妊娠者,超声还能监测胚胎着床位置,排除宫外孕风险。
MRI能多平面成像,精确显示双子宫的解剖细节,包括两套宫体、宫颈的分离程度及阴道隔膜情况。对于复杂畸形或需手术规划者,MRI可鉴别双子宫与双角子宫等类似畸形,同时评估邻近泌尿系统是否合并发育异常。
通过内窥镜直接观察宫腔形态,明确是否存在完全分隔的两个宫腔。检查时可同步处理宫腔粘连或内膜息肉,并取样活检。宫腔镜联合腹腔镜能全面评估生殖道畸形程度,为生育力评估提供依据。
向宫腔注入造影剂后X线摄片,可显示双子宫各自的宫腔轮廓及输卵管通畅度。该检查有助于判断畸形对生育功能的影响,但可能因宫颈解剖异常导致插管困难,需由经验丰富的医师操作。
作为诊断金标准,腹腔镜能直观确认双子宫外观、两侧宫体融合程度及盆腔环境。术中可同步处理合并的子宫内膜异位症或输卵管病变,对计划妊娠者还能评估子宫承载能力。
确诊双子宫后,无症状者无须特殊治疗,但需定期随访。计划妊娠者应提前评估子宫条件,孕期加强监测以防流产、早产。日常避免过度劳累,出现异常出血或腹痛及时就医。建议选择有生殖医学经验的医疗机构进行系统检查与生育指导。