乙型脑膜炎是指什么

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乙型脑膜炎是指由乙型脑炎病毒感染引起的脑膜炎症,属于病毒性脑膜炎的一种。乙型脑膜炎主要通过蚊虫叮咬传播,常见于夏秋季,主要表现为发热、头痛、呕吐、意识障碍等症状。

1、病因与传播

乙型脑膜炎由乙型脑炎病毒引起,该病毒属于黄病毒科,主要通过库蚊等蚊虫叮咬传播。病毒进入人体后,先在局部淋巴结增殖,随后进入血液循环,突破血脑屏障后侵犯中枢神经系统,导致脑膜和脑实质炎症。乙型脑炎病毒在自然界中主要在猪、鸟类等动物间传播,人类属于偶然宿主。

2、临床表现

乙型脑膜炎的潜伏期通常为4-14天。初期表现为发热、头痛、乏力等非特异性症状,随着病情进展可出现高热、剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直等脑膜刺激征。严重者可出现意识障碍、抽搐、肢体瘫痪甚至昏迷。部分患者恢复后可能遗留神经系统后遗症,如智力障碍、运动障碍等。

3、诊断方法

乙型脑膜炎的诊断主要依据流行病学史、临床表现和实验室检查。实验室检查包括脑脊液检查,可见压力增高、细胞数轻度增多、蛋白轻度升高等。血清学检查可检测特异性IgM抗体,脑脊液病毒分离或核酸检测可确诊。影像学检查如头颅CT或MRI可帮助评估脑实质损害程度。

4、治疗方法

乙型脑膜炎目前无特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主。高热时可使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热,抽搐可使用地西泮注射液控制。严重病例需住院治疗,维持水电解质平衡,必要时进行机械通气。恢复期可配合康复治疗改善神经功能缺损。

5、预防措施

预防乙型脑膜炎的关键是控制传染源和切断传播途径。疫苗接种是最有效的预防手段,我国使用的乙型脑炎减毒活疫苗需接种2剂次。日常生活中应做好防蚊灭蚊工作,使用蚊帐、驱蚊剂等。流行季节避免在蚊虫活跃时段进行户外活动,猪场等场所应加强环境卫生管理。

乙型脑膜炎患者应注意卧床休息,保持室内空气流通。饮食宜清淡易消化,保证足够热量和营养摄入。恢复期患者应定期复查,遵医嘱进行康复训练。如出现持续高热、意识改变等症状应及时就医。预防方面,建议易感人群按时接种疫苗,夏季做好个人防护,避免蚊虫叮咬。

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