脑膜瘤术后并发症有哪些

脑膜瘤术后并发症主要有脑脊液漏、颅内感染、癫痫发作、神经功能缺损、脑水肿等。脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的肿瘤，多数为良性，手术切除是主要治疗方式，但术后可能出现多种并发症。

1、脑脊液漏

脑脊液漏是脑膜瘤术后常见并发症，多因术中硬脑膜缝合不严密或术后颅内压增高导致。患者可能出现鼻腔或耳道流出清亮液体，低头时加重。轻微脑脊液漏可通过卧床休息、头高脚低位等保守治疗缓解，严重时需手术修补。脑脊液漏可能增加颅内感染风险，需密切观察。

2、颅内感染

颅内感染是脑膜瘤术后严重并发症，多因手术操作、脑脊液漏或术后护理不当引起。患者可能出现发热、头痛、颈项强直等症状。颅内感染需及时使用抗生素治疗，如头孢曲松钠注射液、万古霉素注射液等。严重感染可能导致脑脓肿、脑膜炎等，需积极干预。

3、癫痫发作

癫痫发作是脑膜瘤术后常见并发症，多因手术刺激脑组织或术后脑水肿引起。患者可能出现肢体抽搐、意识丧失等症状。术后预防性使用抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等可降低发作风险。癫痫持续状态需紧急处理，避免脑损伤。

4、神经功能缺损

神经功能缺损是脑膜瘤术后重要并发症，多因手术损伤神经或术后血肿压迫导致。患者可能出现肢体无力、感觉异常、语言障碍等症状。轻微神经功能缺损可通过康复训练改善，严重损伤可能遗留永久性残疾。术后早期康复介入有助于功能恢复。

5、脑水肿

脑水肿是脑膜瘤术后常见并发症，多因手术创伤或血管损伤引起。患者可能出现头痛、恶心呕吐、意识障碍等症状。轻度脑水肿可使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脱水药物控制，严重脑水肿可能导致脑疝，危及生命。术后需密切监测颅内压变化。

脑膜瘤术后患者应保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动，遵医嘱定期复查。饮食宜清淡易消化，保证充足蛋白质摄入，如鸡蛋、鱼肉等，有助于伤口愈合。适当进行康复训练，促进神经功能恢复。如出现头痛加重、发热、意识改变等症状，需及时就医。术后心理疏导也很重要，家属应给予患者充分支持与鼓励。