耳垂里有硬块可通过局部热敷、抗生素治疗、手术切除、穿刺引流、观察随访等方式处理。耳垂硬块可能由皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤、瘢痕疙瘩、表皮样囊肿等原因引起。
早期无明显红肿的硬块可尝试热敷促进血液循环。用温热毛巾每日敷3次,每次10分钟,有助于缓解炎症反应。该方法适用于皮脂腺堵塞或轻微毛囊炎,若硬块持续增大或出现疼痛需及时就医。
合并感染的硬块需遵医嘱使用抗生素。头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片、克林霉素磷酸酯凝胶等可控制细菌感染。用药期间避免挤压硬块,若出现发热或硬块化脓应立即复诊。
体积较大或反复发作的囊肿需手术彻底切除。脂肪瘤或表皮样囊肿可通过门诊小手术完整剥离,术后需保持伤口干燥。瘢痕体质者需配合放射治疗预防复发,术后7天拆线。
化脓性硬块需由医生穿刺排脓。局部麻醉后用无菌针头抽吸脓液,术后放置引流条并包扎。每日换药配合口服抗生素,禁止自行挑破以免感染扩散。
无痛性小硬块可暂观察2-4周。淋巴结反应性增生可能自行消退,期间避免频繁触摸刺激。若硬块变硬、固定或皮肤破溃,需行超声检查排除肿瘤可能。
日常应保持耳部清洁干燥,避免佩戴过紧耳饰或频繁掏耳。洗脸时注意清洁耳后褶皱处,油性皮肤者可定期用酒精棉片消毒。发现硬块增大、变色、疼痛或伴随发热时,须及时至耳鼻喉科或皮肤科就诊,禁止自行使用偏方处理。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入,适当补充维生素C增强免疫力。