子宫内膜炎是什么

子宫内膜炎是指子宫内膜发生的炎症反应，通常由细菌感染引起，主要表现为下腹痛、异常阴道分泌物、月经异常等症状。

1、细菌感染

子宫内膜炎多与细菌感染有关，常见病原体包括链球菌、大肠埃希菌、葡萄球菌等。这些细菌可能通过性传播、分娩、流产或宫腔操作进入子宫腔，引发炎症。患者可能出现下腹持续性疼痛、发热、阴道分泌物增多且带有异味。治疗需遵医嘱使用抗生素，如头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等，同时需卧床休息，避免性生活。

2、宫腔操作

人工流产、刮宫、宫腔镜检查等宫腔操作可能损伤子宫内膜，增加感染风险。术后护理不当或器械消毒不彻底可能导致细菌侵入，引发子宫内膜炎。症状包括术后持续出血、下腹坠胀、腰骶部疼痛。治疗需根据病原体选择敏感抗生素，如阿莫西林胶囊、克林霉素磷酸酯注射液，并配合热敷缓解疼痛。

3、性传播疾病

淋病奈瑟菌、衣原体等性传播病原体可上行感染子宫内膜，导致急性子宫内膜炎。患者常伴有尿频尿痛、性交痛、脓性白带等症状。需进行病原体检测后针对性用药，如多西环素片、阿奇霉素分散片，同时性伴侣需同步治疗。治疗期间禁止性生活，保持会阴清洁。

4、产后感染

分娩或流产后胎盘胎膜残留、产程延长等因素易诱发子宫内膜炎。产妇可能出现恶露异常、子宫压痛、高热寒战等表现。需及时清除宫腔残留物，静脉滴注抗生素如头孢曲松钠注射液，配合益母草颗粒促进子宫收缩。哺乳期用药需选择不影响母乳的药物。

5、免疫力低下

糖尿病、长期使用免疫抑制剂等导致免疫力下降时，生殖道正常菌群可能过度繁殖引发子宫内膜炎。这类患者炎症易反复发作，可能伴有全身乏力、反复低热。治疗需控制基础疾病，增强免疫力，可选用妇科千金片联合抗生素，避免滥用阴道冲洗剂破坏微环境。

子宫内膜炎患者应保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤并每日更换。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等增强抵抗力，避免辛辣刺激食物。急性期需卧床休息，慢性期可适当进行盆底肌锻炼。月经期勤换卫生巾，禁止盆浴游泳。若出现持续发热、剧烈腹痛或异常出血，应立即就医复查，防止炎症扩散导致盆腔粘连或不孕。