乳腺癌保乳手术过程主要包括： 1、将乳腺上已经定义的恶性肿块全部切除； 2、将乳腺肿块边缘约1mm-1cm的组织切除，于瘤床边缘取出九个方位的标本进行病理活检。若均未发现癌细胞，则认为保乳手术成功； 3、部分乳腺肿块较大的患者在切除肿块后，会导致乳房的外形出现偏差，需要对乳腺进行转移修复以及对乳腺外形进行调整。 保乳手术的风险主要包括麻醉风险以及乳腺肿瘤本身的残留风险。

乳腺癌保乳手术的适应症和禁忌症

乳腺保乳手术的适应症包括： 1、肿块＜3cm； 2、肿块位置：距离乳头中央2cm以上； 3、患者年龄大于35岁且有保乳意愿。 另外，保乳手术没有绝对的禁忌症，如肿瘤虽大于3cm，但患者存在强烈保乳意愿的情况下，可采取辅助化疗使肿块缩小后再行保乳手术。如年龄小于35岁的年轻女性患者，存在较强的保乳意愿，也可以根据实际情况考虑保乳手术的可行性。

乳腺癌保乳手术前需要做哪些准备

乳腺癌保乳手术的术前准备包括以下几方面： 1、术前充分了解肿块的大小、位置等情况，考虑保乳手术的可行性； 2、充分和患者沟通，根据患者的美容或治疗效果要求，适当调整； 3、需充分考虑切口位置的选择，比如肿块比较隐蔽的部位、乳晕的部位及腋窝部位； 4、需考虑切口的术后塑形，如肿块切除后，乳房外形可能存在变化，因此需充分考虑，满足患者的不同需求。