颈椎病的症状有哪些

颈椎病的症状主要有颈肩疼痛、上肢麻木、头晕头痛、肌肉无力、行走不稳等。颈椎病通常由颈椎退行性变、长期劳损、外伤等因素引起，可能伴随椎动脉受压、脊髓受压等情况。

1、颈肩疼痛

颈肩疼痛是颈椎病最常见的症状，多表现为颈部僵硬、酸痛，疼痛可放射至肩背部。早期可能仅在长时间低头后出现，随着病情进展，疼痛可能持续存在。疼痛可能与颈椎间盘突出、小关节紊乱有关。日常可通过热敷、适度活动颈部缓解，严重时需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。

2、上肢麻木

上肢麻木多由神经根受压导致，常从颈部向手指放射，可能伴有针刺感或蚁走感。常见于神经根型颈椎病，夜间症状可能加重。麻木区域与受压神经根节段相关，如C6神经根受压可能导致拇指、食指麻木。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合颈椎牵引治疗。

3、头晕头痛

头晕头痛多见于椎动脉型颈椎病，常在头部转动时诱发，可能伴随恶心、视物模糊。这与椎动脉受压导致脑供血不足有关。发作时应立即停止活动、保持平卧，避免突然转头。可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片改善循环，配合颈托固定减少椎动脉刺激。

4、肌肉无力

肌肉无力多提示脊髓受压，常见于脊髓型颈椎病。早期可能表现为手部精细动作困难，如扣纽扣、写字不灵活，后期可能出现下肢无力、踩棉花感。这与脊髓传导束受损有关，需尽早就医评估是否需手术治疗。可遵医嘱使用鼠神经生长因子注射液营养神经，配合康复训练。

5、行走不稳

行走不稳是脊髓型颈椎病晚期表现，患者可能出现步态蹒跚、容易跌倒。这与脊髓受压导致的本体感觉障碍有关，可能伴随大小便功能障碍。需立即就医进行颈椎MRI检查，多数需要手术解除脊髓压迫。术后可遵医嘱使用甘露醇注射液减轻水肿，配合高压氧治疗促进恢复。

颈椎病患者日常应避免长时间低头，使用符合人体工学的枕头，保持颈椎自然曲度。工作间隙可进行颈部米字操锻炼，动作需缓慢轻柔。注意颈部保暖，避免直接吹风受凉。饮食上适当补充钙质和维生素D，如牛奶、西蓝花等。若症状持续加重或出现手脚无力，须及时至骨科或神经外科就诊，通过X线、CT或MRI明确病变程度，制定个体化治疗方案。