什么是循环虚脱

循环虚脱是指因有效循环血量急剧减少导致的全身微循环功能障碍综合征，主要表现为血压骤降、皮肤湿冷、意识模糊等休克早期症状。常见诱因包括严重脱水、大出血、急性感染、过敏反应等。

循环虚脱的核心病理机制是机体无法维持足够的组织灌注。当血容量丢失超过总血量的百分之二十时，交感神经会代偿性兴奋，引起心率增快、外周血管收缩以优先保证心脑供血。若未及时干预，持续缺血缺氧将导致乳酸堆积、毛细血管通透性增加，进一步加重有效循环血量不足。典型临床表现可分为三个阶段：初期可见烦躁不安、呼吸急促、脉搏细速；进展期出现面色苍白、肢端发绀、尿量减少；终末期则可能陷入昏迷伴无尿状态。

临床处理需遵循争分夺秒原则。院前急救时应立即让患者平卧并抬高下肢，保持呼吸道通畅，有条件者尽快建立静脉通路补充晶体液。院内治疗需同步进行病因处理与容量复苏，如失血性休克需紧急输血，感染性休克需联合使用血管活性药物与抗生素。监测中心静脉压、每小时尿量等指标对评估复苏效果至关重要。部分病例可能并发急性肾损伤、弥散性血管内凝血等器官功能障碍。

预防循环虚脱需重视基础疾病管理，腹泻呕吐患者应及时口服补液盐，术后患者需严格监测引流液性状。建议日常避免长时间高温暴露，心血管疾病患者应规律服药并控制血压血糖。若出现头晕乏力、冷汗淋漓等先兆症状，须立即停止活动并寻求医疗帮助，早期干预可显著改善预后。