子宫肌瘤的症状有哪些

子宫肌瘤的症状主要有月经异常、下腹坠胀、压迫症状、白带增多、不孕或流产等。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，症状轻重与肌瘤大小、数量及位置有关。

1、月经异常

子宫肌瘤可能导致月经周期缩短、经期延长或经量增多，严重时可引发贫血。黏膜下肌瘤容易影响子宫内膜，导致不规则出血。若出现长期经量超过80毫升或持续7天以上，需警惕肌瘤可能。治疗可遵医嘱使用氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节月经，必要时行宫腔镜肌瘤切除术。

2、下腹坠胀

肌瘤增大可能引起下腹坠胀感或隐痛，尤其在经期加重。浆膜下肌瘤扭转时可引发急性腹痛。体检可能触及质硬、活动的盆腔包块。超声检查可明确诊断，较小肌瘤可观察随访，症状明显者需考虑腹腔镜肌瘤剔除术。

3、压迫症状

前壁肌瘤可能压迫膀胱导致尿频尿急，后壁肌瘤可能压迫直肠引起便秘。巨大肌瘤还可能压迫输尿管导致肾积水。磁共振检查能准确评估肌瘤与周围器官关系，压迫症状严重者需手术解除。

4、白带增多

黏膜下肌瘤可能刺激子宫内膜腺体分泌增多，导致稀薄水样白带。若合并感染可出现脓性分泌物。需与阴道炎鉴别，宫腔镜检查能直观观察肌瘤情况，必要时行诊刮术排除恶变。

5、不孕或流产

肌瘤可能改变宫腔形态或阻塞输卵管开口，影响受精卵着床。妊娠合并肌瘤可能增加流产、早产风险。备孕女性若肌瘤直径超过4厘米，建议先行肌瘤剔除术。术后需避孕12-24个月再妊娠。

建议定期妇科检查，尤其出现月经改变或盆腔不适时及时就诊。保持规律作息，避免高雌激素食物如蜂王浆，适量运动有助于改善盆腔血液循环。35岁以上女性建议每年做一次盆腔超声，监测肌瘤变化情况。若肌瘤增长过快或绝经后肌瘤增大，需警惕恶变可能。