霉菌性阴道炎用什么药

霉菌性阴道炎一般需遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物。霉菌性阴道炎主要由假丝酵母菌感染引起，典型症状为外阴瘙痒、豆腐渣样白带，需根据病原体类型及病情严重程度选择局部或全身抗真菌治疗。

1、克霉唑阴道片

克霉唑阴道片为广谱抗真菌药物，适用于单纯性霉菌性阴道炎。其通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用，能有效缓解外阴灼痛及异常分泌物。使用时应避开月经期，用药期间禁止性生活。常见剂型为500毫克单次给药片剂，需在医生指导下使用。

2、硝酸咪康唑栓

硝酸咪康唑栓对白色假丝酵母菌有显著抑制作用，适用于中度霉菌性阴道炎。该药可破坏真菌细胞膜通透性，通常连用7天能改善黏膜充血及瘙痒症状。可能出现局部刺激感等不良反应，妊娠期患者需谨慎使用。

3、制霉菌素阴道栓

制霉菌素阴道栓多用于复发性霉菌性阴道炎，尤其对克霉唑耐药菌株有效。其通过结合真菌细胞膜甾醇导致内容物泄漏，需连续用药10-14天。用药期间应保持外阴干燥，避免与其他阴道制剂同时使用。

4、氟康唑胶囊

氟康唑胶囊适用于严重或全身性真菌感染，通过抑制真菌细胞色素P450酶发挥作用。单次口服150毫克可治疗单纯性感染，复杂性感染需延长疗程。肝功能异常者需调整剂量，禁止与特非那定等药物联用。

5、伊曲康唑胶囊

伊曲康唑胶囊对深部真菌感染有效，常用于反复发作的霉菌性阴道炎。该药需连续服用3-5天，通过干扰真菌细胞膜麦角固醇合成起效。用药期间需监测肝功能，避免与抗酸药同服影响吸收。

治疗期间应每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗，避免穿紧身化纤衣物。饮食上减少高糖食物摄入，适量补充含乳酸菌的发酵乳制品有助于恢复阴道微生态平衡。症状消失后仍需完成规定疗程，停药1周后建议复查白带常规确认疗效，复发患者需排查糖尿病等诱因。伴侣无症状时不推荐常规治疗，但同房时应使用避孕套防止交叉感染。