咽炎和咽喉炎是两种常见的上呼吸道疾病,咽炎主要指咽部黏膜的炎症,咽喉炎则包括咽部和喉部的炎症,两者的症状有所不同。
咽炎的症状主要表现为咽部不适、干燥、灼热、吞咽疼痛、咽部异物感和干咳。咽炎患者可能出现咽后壁淋巴滤泡增生的表现。急性咽炎常伴随发热、乏力等全身症状,慢性咽炎则表现为长期咽部异物感或刺激性干咳,但没有明显全身症状。
咽喉炎同时涉及咽部和喉部的炎症,因此除咽部症状外,还常出现明显的喉部症状如声音嘶哑、失音、喉痛、声音改变等。急性咽喉炎可能伴有刺激性咳嗽、咳痰,严重者可出现呼吸困难。慢性咽喉炎患者可有咽干、痒感和频繁清嗓的表现。
咽炎通常不涉及喉部功能改变,而咽喉炎由于喉部受累,患者声音质量可能发生明显变化。咽炎较常见咽后壁淋巴组织增生,咽喉炎则可能累及声带,引起声带充血肿胀。急性咽喉炎引发的呼吸道症状通常比单纯咽炎更为明显。
咽炎病变主要局限在咽黏膜层,表现为黏膜充血、水肿和分泌物增多。咽喉炎的病理改变则同时累及咽部和喉部,可能引起声带充血、肿胀甚至溃疡形成。喉镜检查对两者鉴别诊断有重要意义。
咽炎治疗主要采用含漱液如复方氯己定含漱液、含片如西地碘含片等局部药物治疗。咽喉炎除上述治疗外,还需考虑雾化吸入如布地奈德混悬液治疗声带水肿,严重者可能需静脉滴注地塞米松注射液控制喉部水肿。
咽炎和咽喉炎患者都应多饮水,避免食用辛辣刺激性食物,减少用嗓,保证充足睡眠。注意保持室内空气湿度,可适当使用加湿器。如症状持续或加重,应及时就医检查,排除其他严重疾病可能。避免自行长期服用抗生素,遵医嘱规范治疗是康复的关键。