更年期用药有什么推荐

更年期女性可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片、替勃龙片、坤泰胶囊等药物缓解症状。更年期症状多与卵巢功能衰退、激素水平波动有关，需根据个体情况选择药物类型和剂量。

一、戊酸雌二醇片

戊酸雌二醇片属于雌激素类药物，适用于绝经后雌激素缺乏引起的潮热、盗汗、阴道干燥等症状。该药通过补充外源性雌激素改善激素失衡状态，使用期间需定期监测乳腺和子宫内膜情况。常见剂型为1毫克片剂，需配合孕激素序贯使用以降低子宫内膜病变风险。

二、黄体酮胶囊

黄体酮胶囊为天然孕激素制剂，常与雌激素联合用于更年期激素替代治疗。该药能对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用，预防单独使用雌激素导致的子宫内膜增生。软胶囊剂型生物利用度较高，可能出现头晕、乳房胀痛等不良反应，建议睡前服用。

三、地屈孕酮片

地屈孕酮片是逆转录孕酮衍生物，用于更年期激素治疗中保护子宫内膜。与天然孕酮相比，该药选择性作用于子宫内膜，较少引起水钠潴留和血压波动。10毫克片剂需按周期服用，肝功能异常者需调整剂量。

四、替勃龙片

替勃龙片为组织选择性雌激素活性调节剂，兼具雌激素、孕激素和弱雄激素活性。适用于更年期综合征伴骨质疏松的联合治疗，可改善情绪障碍和性欲减退。2.5毫克片剂每日固定时间服用，用药初期可能出现阴道出血需密切观察。

五、坤泰胶囊

坤泰胶囊是中成药制剂，含熟地黄、黄连、白芍等成分，用于阴虚火旺型更年期症状。该药通过调节神经内分泌系统缓解潮热、失眠、心悸等不适，胶囊剂型每次4粒每日3次。服药期间忌食辛辣刺激食物，感冒发热时暂停使用。

更年期用药需严格遵循个体化原则，建议在妇科或内分泌科医生指导下制定治疗方案。配合规律作息和适度运动有助于改善症状，每日保持30分钟有氧运动如快走、游泳，饮食注意补充钙质和维生素D，限制咖啡因及酒精摄入。定期进行骨密度检测和妇科检查，出现异常阴道出血或乳房肿块应及时就医调整用药方案。