扁平足是怎么回事

扁平足可能由遗传因素、足部肌肉韧带松弛、足部外伤、关节炎、神经肌肉疾病等原因引起，扁平足可通过穿戴矫形鞋垫、物理治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。

1、遗传因素

部分人群因家族遗传导致足弓发育异常，表现为先天性扁平足。这类患者足部骨骼结构存在缺陷，可能伴随跟骨外翻、足踝稳定性差等症状。建议早期通过定制矫形鞋垫配合足弓支撑训练，严重者需在医生评估后考虑跟骨截骨术等矫正手术。

2、足部肌肉韧带松弛

长期负重或运动不足可能导致胫后肌腱功能减退，足底筋膜弹性下降，引发获得性扁平足。常见症状包括行走易疲劳、足底疼痛等。可进行足趾抓毛巾训练增强肌力，配合超声波治疗促进软组织修复，疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠凝胶外用缓解。

3、足部外伤

足踝骨折或韧带撕裂未及时治疗可能破坏足弓力学结构，形成创伤性扁平足。多伴有局部肿胀和步态异常。急性期需石膏固定，恢复期采用脉冲磁疗改善血液循环，遗留功能障碍者可选择距下关节制动术重建足弓。

4、关节炎

类风湿关节炎或退行性关节炎可能侵蚀距舟关节，导致足弓塌陷。典型表现为晨僵和关节变形。需长期服用甲氨蝶呤片控制炎症，配合低温热塑板制作个性化足托，晚期病例需行关节融合术维持稳定性。

5、神经肌肉疾病

脑瘫或脊髓灰质炎后遗症等疾病因肌张力异常引发神经源性扁平足。常合并马蹄内翻足畸形。需采用肉毒毒素注射缓解痉挛，穿戴动态踝足矫形器，必要时实施跟腱延长术改善功能。

扁平足患者日常应避免长时间站立行走，选择鞋帮硬度适中的运动鞋，每周进行3次提踵训练和足底滚球按摩。体重超标者需控制BMI在24以下以减轻足部负荷，游泳和骑自行车是推荐的低冲击运动。若出现持续疼痛或步态改变，应及时至足踝外科就诊评估是否需要医疗干预。